Coronavirus (COVID-19)

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Un nouveau virus de la famille des Coronaviridae a été détecté dans la ville de Wuhan en Chine. Ce virus a été initialement nommé 2019-nCoV. Il porte désormais le nom de SARS-CoV-2. La maladie associée à ce virus est le COVID-19. Le début de l’éclosion de pneumonie atypique de COVID-19 a été signalé le 31 décembre 2019.

La souche de coronavirus détectée à Wuhan est la plus récente des 7 souches de coronavirus qui causent des maladies chez l’humain.

Des 6 autres souches, 4 ne causent que des symptômes respiratoires mineurs et 2 ont été associées à des maladies plus graves et parfois mortelles, soit le syndrome respiratoire aigu sévère (CoV-SRAS)   en 2003 et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)   depuis 2012.

Éclosion
L’exposition à des marchés d’animaux vivants à Wuhan en Chine (transmission animale à humain possible) est l’exposition commune identifiée pour les premiers cas associés à cette éclosion. La transmission interhumaine a depuis été confirmée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et constitue le mode prédominant dans l’épidémie actuelle.

Plusieurs villes et provinces de la Chine ont rapporté des cas, ce pays étant à l’origine de 96 % des déclarations mondiales. Parmi les cas rapportés par d’autres pays, certains ont eu une exposition en Chine, d’autres ont eu une exposition à l’extérieur de la Chine ou lors d’un transport international. Le 30 janvier 2020, l’OMS a déclaré que l’éclosion de COVID-19 répondait aux critères d’une urgence de santé publique de portée internationale.

Définition de cas
La définition nationale de cas provisoire du nouveau coronavirus   est disponible sur le site de l’Agence de santé publique du Canada.
Situation au Québec
Au Québec, en date du 28 février 2020, la situation est la suivante :

1 cas confirmé
0 cas probable
21 personnes sous investigation
91 analyses négatives (cas infirmés)
Tous les autres signalements ont été rejetés, car ils ne répondaient pas à la définition du COVID-19. Le nombre de personnes en investigation s’explique par l’augmentation du nombre de pays pour lesquels une analyse pour le COVID-19 est recommandée.

Pour la situation au Canada, consultez la section Situation actuelle   du site du gouvernement du Canada.

L’ASPC a évalué que le risque pour la santé publique au Canada associé au COVID-19 est faible.

L’évaluation du risque sera effectuée au fur et à mesure que de nouveaux renseignements sont disponibles.

Advenant la confirmation d’un cas au Québec, le risque de transmission de la maladie dans la communauté demeure également faible.

Les professionnels de la santé du Québec, notamment les médecins, les infirmières, le personnel de laboratoire et les paramédicaux, ont accès à des outils pour identifier rapidement un cas suspect de COVID-19 et pour s’assurer de sa prise en charge adéquate et de l’application rapide des mesures de prévention et de contrôle nécessaires.

Signalement des cas sous investigation au Québec
Toutes les personnes sous investigation pour le COVID-19 doivent être signalées à la Direction de la santé publique régionale, qui en informe la Direction de la vigie sanitaire de la Direction générale adjointe de la protection de la santé publique, au ministère de la Santé et des Services sociaux.

Coordonnées des directeurs de la santé publique

Pour signaler une personne sous investigation pour laquelle une demande d’analyse pour le COVID-19 est nécessaire, veuillez communiquer avec le directeur de santé publique de la région de résidence de la personne visée. Vous pouvez utiliser le module de recherche territoriale pour déterminer le territoire.

Enquête advenant un cas déclaré au Québec
Si un cas est déclaré au Québec, les autorités de santé publique mèneront immédiatement une enquête pour identifier les gens en contact avec la personne infectée et assurer le suivi approprié.
Épidémiologie
La situation épidémiologique évolue rapidement et plusieurs sites, pas tous officiels, rapportent des nombres différents de cas et de décès.

Pour obtenir des informations fiables, consultez :

le rapport de situation   (uniquement en anglais) sur le site de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) qui contient les dernières mises à jour de la situation;
les données concernant l’épidémie de 2019-nCoV  ;
la section Nouveau coronavirus 2019   (uniquement en anglais) du site du Center of Disease Control.
Signes et symptômes
Les principaux signes et symptômes cliniques rapportés sont de la fièvre et de la toux, quelques cas ayant des difficultés à respirer et des radiographies thoraciques montrant des infiltrats pneumoniques invasifs dans les deux poumons.

Les renseignements sur le spectre complet de la maladie ne sont pas encore disponibles.
Recommandations pour l’intervention
Les orientations qui sont émises sur cette page seront adaptées en fonction de l’évolution des connaissances sur l’épidémiologie du COVID-19.
Afin de prévenir la survenue et la transmission de cas au pays, une stratégie internationale de confinement est en cours et l’Agence de santé publique du Canada (ASPC) souhaite pouvoir détecter de façon précoce toute personne présentant des symptômes de ce virus.

Nous vous recommandons d’utiliser le document Recommandations pour les maladies respiratoires sévères infectieuses d’étiologie indéterminée – Août 2013   pour orienter vos interventions face à un cas répondant à l’une des définitions pouvant être associé à un cas suspect de COVID-19.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié une série de documents techniques   (en anglais seulement) pour le COVID-19, y compris des définitions de cas, des conseils de laboratoire, la gestion clinique des cas suspects, ainsi que des conseils pour les voyages et le commerce internationaux.

  • Autres documents de l’OMS   (en anglais seulement)
  • Recommandations aux voyageurs

Niveau de risque

  • Une évaluation du risque concernant le COVID-19 sera effectuée au fur et à mesure que de nouveaux renseignements seront disponibles.
  • Le niveau de risque pour les Canadiens qui voyagent à l’étranger varie de faible à élevé selon leur destination. Des conseils de santé aux voyageurs sont émis par l’ASPC pour plusieurs pays.
  • Pour connaître les recommandations pour chaque pays consulter les Conseils aux voyageurs et avertissements   du Gouvernement du Canada.

Pour les voyageurs qui se rendent en Chine continentale, le risque est considéré élevé.

Recommandations
Les avis actifs de santé aux voyageurs pour le COVID-19, émis par le gouvernement du Canada, sont disponibles sur la page Maladie à coronavirus (COVID-19) : Conseils aux voyageurs  . Ils indiquent un niveau de précautions à prendre en fonction de la destination du voyage. Ces avis précisent également les recommandations émises pour les voyageurs qui reviennent au Canada.

Voyageurs en provenance de la province du Hubei
Consulter la page Maladie à coronavirus (COVIS-19) en Chine   pour obtenir les recommandations spécifiques énoncées par le Gouvernement du Canada. Une section est réservée aux voyageurs en provenance de la province du Hubei.

Voyageurs en provenance de la Chine continentale et des autres pays
Consulter la page Maladie à coronavirus (COVIS-19) : conseils aux voyageurs   pour obtenir les recommandations spécifiques énoncées par le Gouvernement du Canada.

Passagers du MS Westerdam
Consulter la section Pour les passagers du navire de croisière MS Westerdam de la page Maladie à coronavirus (COVID-19) : conseils aux voyageurs   pour obtenir les recommandations spécifiques énoncées par le Gouvernement du Canada.

Voyageurs revenant au Canada
Les voyageurs revenant au Canada en provenance de régions touchées par l’épidémie de COVID-19 devraient être attentifs aux messages et aux instructions fournis dans les aéroports canadiens.

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